Tras un ictus tienes varias vías: seguro médico (cuadro médico o reembolso) y derivación del SESCAM a centros con convenio, que solo puede iniciar el hospital. Neureva tiene convenio activo para daño cerebral adquirido, pero no trabaja directamente con aseguradoras: el reembolso lo solicitas tú.
🛡️ ¿Qué opciones tengo con mi seguro médico?
Depende de tu póliza, pero casi todas funcionan de una de estas tres formas: cuadro médico (centros concertados), reembolso (eliges centro y la aseguradora te devuelve parte del coste) o mixta. Lo primero es mirar qué modalidad tienes y qué dice sobre rehabilitación neurológica.
| Opción | Cómo funciona | A tener en cuenta |
|---|---|---|
| Cuadro médico | Acudes a los centros concertados por tu aseguradora, con poco o ningún coste | Solo puedes ir a esos centros, que no siempre tienen especialización neurológica |
| Reembolso | Eliges el centro y pagas; después la aseguradora te devuelve un porcentaje, con un límite | Hay que cumplir los requisitos y plazos de tu póliza |
| Mixta | Algunas pólizas combinan ambas modalidades | Mira en tu contrato cuándo puedes usar cada una |
Las condiciones cambian mucho de una aseguradora a otra. Lo seguro es confirmarlas con tu compañía.
🧾 ¿Cómo funciona el reembolso, paso a paso?
Pide el volante del especialista, comprueba con tu aseguradora si necesita autorización previa, acude a las sesiones, guarda las facturas detalladas y presenta la solicitud dentro de plazo. Neureva no trabaja directamente con ninguna aseguradora: la solicitud del reembolso la haces tú, aplicando la cláusula de tu póliza.
- Volante del médico especialista, con diagnóstico y tratamiento indicado.
- Consulta a tu aseguradora si necesita autorización previa y qué documentos pide.
- Factura detallada de cada sesión (no solo un ticket). Guárdalas todas.
- Solicitud dentro de plazo, siguiendo el procedimiento de tu compañía.
- Revisa los límites de tu póliza, como sesiones o importe anual.
🔎 ¿Qué debo mirar en mi póliza?
Cuatro cosas: si cubre rehabilitación neurológica o daño cerebral adquirido, qué disciplinas incluye (fisioterapia, logopedia, terapia ocupacional, neuropsicología), si hay carencia (un plazo inicial en el que no puedes usarla) y qué límites tiene. Si no lo ves claro, pregúntalo por escrito a tu aseguradora.
- ¿Cubre rehabilitación neurológica o daño cerebral adquirido, y no solo “fisioterapia” en general?
- ¿Incluye logopedia, terapia ocupacional y neuropsicología, o solo fisioterapia?
- ¿Hay carencia (periodo desde que contrataste el seguro en el que no puedes usar la cobertura)?
- ¿Qué límite hay de sesiones o de importe al año?
Muchas familias descubren tarde que su seguro cubre unas disciplinas y otras no. Preguntarlo al principio ahorra sorpresas.
🏥 ¿Cómo funciona la derivación del SESCAM a Neureva?
Neureva tiene convenio activo con el SESCAM para pacientes con daño cerebral adquirido. La derivación solo puede solicitarla y decidirla el hospital: Neureva no puede tramitarla ni iniciarla. Si crees que tu familiar podría ser candidato, pregunta al servicio de rehabilitación o al médico del hospital.
⚠️ Importante
Ni Neureva ni la familia pueden solicitar la derivación por su cuenta. Es el hospital quien valora si procede y la tramita.
Qué puedes hacer tú
- Preguntar al médico o al servicio de rehabilitación del hospital, antes del alta si es posible: «¿tienen convenio con algún centro externo para mi caso?»
- Pedir el informe de alta y guardar toda la documentación médica.
- Si el hospital te dice que no procede, o que se agotan las sesiones, existen las demás vías: seguro médico o centro privado.
El convenio no se limita al ictus: se refiere al daño cerebral adquirido en general, y el hospital decide caso por caso, según los criterios del convenio.
Más información en qué es el daño cerebral adquirido.
🔀 ¿Puedo combinar la derivación del SESCAM con mi seguro?
Sí, las vías no son excluyentes. Puede haber sesiones por derivación del SESCAM y, además, tratamiento privado cubierto por reembolso de tu seguro si lo necesitas, por ejemplo cuando el convenio no cubre todas las áreas afectadas. Cada vía tiene sus propios requisitos.
Lo importante es que cada vía se tramite por su cuenta: la derivación, desde el hospital; el reembolso, con tu aseguradora.
📄 ¿Sirven vuestros informes para peritos, incapacidades o trámites legales?
No. Los informes clínicos de Neureva se emiten con fines exclusivamente asistenciales y no son válidos como informe pericial ni para trámites jurídicos, administrativos, laborales o de Seguridad Social. Para esos fines haría falta una evaluación específica y expresa del profesional competente.
Los resultados y conclusiones deben interpretarse solo dentro del contexto clínico en el que se elaboraron. Su contenido es confidencial y se entrega al paciente o a las personas que él autorice.
Si necesitas un informe para un proceso legal o de seguridad social, consúltalo antes con tu médico o con un profesional pericial.
❓ Preguntas frecuentes
¿Puede Neureva pedir la derivación del SESCAM por mí?
No. La derivación solo puede solicitarla y decidirla el hospital. Neureva tiene convenio activo para pacientes con daño cerebral adquirido, pero no puede iniciar ni tramitar ese proceso.
¿Trabajáis directamente con mi aseguradora?
No. Neureva no trabaja directamente con ninguna aseguradora. Si tu póliza incluye cláusula de reembolso, la solicitud la haces tú con tu compañía.
¿Necesito volante para el reembolso?
En la mayoría de pólizas sí, y a veces autorización previa. Confírmalo con tu aseguradora antes de empezar.
¿Puedo usar vuestros informes en un juicio o para una incapacidad?
No. Son informes con fines asistenciales y no sirven como informe pericial ni para trámites legales, laborales o de Seguridad Social.
¿Y si mi seguro no cubre neurorrehabilitación?
Pregúntalo por escrito a tu aseguradora, revisa si hay cláusula de reembolso y consulta en el hospital si hay derivación posible. También puedes contratar el servicio de forma privada.
¿Quieres que te orientemos?
En la reunión gratuita con el coordinador clínico conocemos tu caso y te orientamos sobre cómo empezar. Sin compromiso.
¿Cómo empezamos?
- Reunión gratuita con el coordinador clínico. Nos cuentas el caso y los informes que tengas, y te orientamos sobre qué servicio encaja. No es una valoración ni una sesión con el profesional. Sin compromiso.
- Valoración con el profesional. Si decides seguir, el profesional que corresponda valora el caso. Es un servicio de pago, y te damos un presupuesto por escrito antes de empezar.
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